Несколько фактов о Кейтруде и иммунотерапевтических препаратах при лечении рака

Немного общей информации:

Иммунотерапевтические препараты повышают процент выживаемости онкологических пациентов на десятки и даже сотни процентов. Пример этому – 39-ый президент Соединенных Штатов Америки Джими Картер,  излечившийся от метастатической меланомы, которая уже отправила метастазы в головной мозг. “Чудодейственным лекарством”, спасшим его, была Кейтруда.

Исторически химиотерапию в лечении онкологических пациентов начали применять около 60 лет назад. С тех пор введение в использование иммунотерапевтических препаратов стало наиболее драматичным изменением, позволяющим достичь полного выздоровления или значительного продления жизни пациентов.

Как работает иммунотерапия?

Рак – это общее название большой группы болезней. При этом одна и та же болезнь у разных пациентов может отличаться своими генетическими характеристиками. В момент образования мутации в здоровой клетке происходят изменения, результатом которых становится бесконтрольное деление клетки и превращения ее в злокачественную. Наша иммунная система может бороться с мутациями  и делает это постоянно. Тем не менее, в некоторых случаях, когда возникает генетическая мутация, с которой иммунная система не может справиться, клетки начинают делиться и болезнь распространяет и прогрессирует. Идея, лежащая в основе иммунотерапии, заключается в том, чтобы помочь иммунной системе обнаружить мутировавшую клетку и после этого уничтожить ее.

Какие недостатки есть у иммунотерапии?

По всей видимости, есть только один недостаток иммунотерапии – пока еще она не подходит для всех пациентов.

А сейчас приведем несколько фактов:

  1. На сегодняшний день в Медицинском центре им. Рабина можно пройти генетические проверки, цель которых — проверить подходит ли конкретному пациенту иммунотерапевтическое лечение. Генетическая панель, помимо обнаружения мутаций, может дать информацию о гипермутациях. Гипермутации – это множественные генетические изменения при раковых опухолях. То есть не один генетический дефект, а целый набор мутаций, которые все вместе являются индикацией для иммунной системы приступать к действию. В этих случаях иммунотерапевтическое лечение идеально подходит  и помогает иммунной системе обнаруживать и уничтожать раковые клетки.
  2. Меньше побочных явлений. Иммунотерапевтические препараты помогают иммунной системе обнаружить клетки, прошедшие мутацию. Несмотря на то, что механизм работы разных иммунотерапевтических препаратов отличается друг от друга, цель у них одна – представить злокачественну клетку иммунной системе и помочь ее уничтожить. Принцип, по которому иммунная система селективно поражает только злокачественные клетки, не затрагивая при этом здоровые клетки, приводит к минимальным побочным явлениям, сопряженным с лечением.
  3. Наиболее распространенные иммунотерапевтические препараты в Израиле: Ервой (Ипилимумаб), Кейтруда (Пембролизумаб), Опдиво (Ниволумаб) – препараты одобренные FDA (Американское управление по надзору за пищевыми продуктами и медикаментами). Все указанные препараты имеют свой механизм работы и воздействия на иммунную систему.
  4. Кейтруда. Каждое лекарства до начала применения должна пройти несколько экспериментальных этапов: исследования в лаборатории, исследования на животных и только после этого исследования на человеке. Цель поэтапных экспериментов – убедиться в эффективности лекарства, проверить побочные эффекты, продолжительность эффективного периода и т.д. Кейтруда, в процессе проводимых исследований, была найдена настолько эффективной, что FDA решил разрешить ее к использованию по ускоренному пути и поэтому намного быстрее обычного пациенты смогли получать ее в лечении своего заболевания.
  5. Клинические испытания. На сегодняшний день в ведущих медицинских центрах мира, в том числе и в Медицинском Центре им. Рабина, проводится более 550 клинических исследований проверяющих эффективность иммунотерапевтических препаратов на более чем 20 видах рака. Такое большое количество исследований без сомнения приведет к появлению новых лекарств, которые будут гораздо более доступны по стоимости для всех пациентов. (Участие в клинических испытаниях в Израиле разрешено только гражданам страны).
Ответить