В Медицинском центре им. Рабина проводятся все возможные виды операций по удалению рака груди. Наши хирурги всегда стараются провести органосохраняющую операцию, если это оправдано с онкологической точки зрения. Тем не менее, крайне важно правильно определить вид и объем необходимой операции. В случае необходимости проведения мастектомии – удаления всей ткани молочной железы — можно провести немедленную или отложенную реконструктивную операцию, чтобы сохранить эстетический вид груди. В задачи специалиста маммолога Медцентра им. Рабина входит, кроме прочего, помочь Вам принять наиболее подходящее для Вас решение.
Узнать больше о раке молочной железы можно здесь.
Узнать больше о методах диагностики рака молочной железы в Онкоцентре Давидов можно здесь.
Узнать больше о методах лечения рака молочной железы в Онкоцентре Давидов можно здесь.
Больше о методах реконструкции молочных желез в Медицинском центре им. Рабина читайте здесь.
Среди операций, призванных максимально сохранить ткани молочной железы, в Медцентре им. Рабина применяются следующие:
Мастэктомия – это удаление всей ткани молочной железы и, в некоторых случаях, дополнительных близлежащих тканей.
На ранней стадии рака молочной железы перед хирургом маммологом и пациенткой стоит вопрос о виде оптимальной для конкретного случая операции: органосохраняющей, при которой удаляется опухоль и небольшая часть груди, или мастэктомии, при которой удаляется вся грудь.
Одним из преимуществ удаления только самой опухоли является сохранение нормального вида груди. Недостатком является то, что практически всегда после операции необходимо проведение лучевой терапии.
Если Вы стоите перед выблором метода операции, важно, чтобы вы узнали все факты.
Сначала Вам может казаться, что предпочтительней пройти мастэктомию, чтобы «вырезать все как можно быстрее». Из-за этого чувства иногда женщины предпочитают полную резекцию больше, чем хирурги. Но дело в том, что для большинства пациенток с раком молочной железы 1 или 2 стадии частичная резекция с последующим облучением так же эффективна (если не более), как и мастэктомия. Между двумя методами нет никакой разницы с точки зрения показателей выживаемости. При этом решение о типе операции зависит также от дополнительных факторов, таких, как размер груди, локализация опухоли и многое другое.
Сторожевой узел – ближайший к опухоли узел (или несколько узлов), через который происходит отток лимфы от опухоли. Таким образом, в него в первую очередь попадают раковые клетки в случае их распространения.
Биопсия сторожевого лимфатического узла позволяет оценить, распространились ли злокачественные клетки в лимфатическую систему, не удаляя при этом весь конгломерат региональных лимфатических узлов.
На сегодняшний день в Медицинском центре им. Рабина исследование сторожевого узла является стандартной диагностической процедурой при некоторых видах рака, таких как меланома и рак молочной железы, выполняемой для решения о необходимости обширной диссекции региональных лимфатических узлов.
Для определения точной локализации сторожевого узла проводится предоперационная процедура лимфографии с использованием специального изотопа (Технеций 99), который задерживается в сторожевом узле, не распростаняясь по всей лимфатической системе. Перед самой операцией, уже находясь в операционной, пациентке подкожно (вокруг опухоли) вводится специальное окрашивающее вещество, которое достигает близлежайшие к опухоли лимфатические узлы и помечает их.
При помощи специального сканера хирург определяет точное расположение сторожевого узла и выполняет его удаление. Удаленный узел отправляется в лабораторию для проведения гистологического анализа на наличие микроскопических метастазов. В большинстве случаев, при обнаружении в сторожевом узле метастазов опухоли, хирург выполняет диссекцию всего конгломерата региональных лимфатических узлов.
Информация в данной статье актуальна на январь 2018 года и основана на следующих источниках:
- Американское общество клинической клинической онкологии (ASCO)
- Американское онкологическое общество (American Cancer Society)
- Профессиональные знания и опыт в лечении больных раком в Онкологическом центре Давидов.