Диагностика и лечение рака пищевода в Израиле, в Медицинском центре им. Рабина и во входящем в его состав Онкологическом центре Давидов, проводится ведущими в стране клиническими онкологами, хирургами и радиотерапевтами. Своевременное выявление, точная диагностика и правильно подобранный протокол лечения критически важны для успешного лечения рака пищевода.

Именно по этой причине полезно иметь второе мнение, которое обеспечит вам дополнительную информацию и даст вам чувство безопасности, когда вы придете к выбору подходящего плана лечения. Специалисты Онкологического центра Давидов готовы предоставить Вам или Вашим близким самые современные и подтвержденные последними научными исследованиями методы диагностики и лечения. Обратиться к нам можно по почте info@rabinmedical.org.il или по телефону +972 3 603-77-50

Редакция текста проведена директором Онкологического центра Давидов, профессором Бренером (Prof. Baruch Brenner), 2018 г.

Пищевод – полая мышечная трубка длиной примерно 30 см, отвечающая за прохождение пищи и жидкости от глотки до желудка. Пищеводная трубка играет важнейшую роль в предотвращении возврата пищи из желудка благодаря своей особой мышечной структуре. Пища проходит в желудок благодаря ритмичным волнообразным сокращениям мышц пищевода (перистальтика). В случае нарушений сокращений на фоне каких-либо патологий пищевода могут возникнуть серьезные проблемы в процессе прохождения пищи в желудок, нарушение глотания и рвота.

В верхней части пищевода находится верхний пищеводный сфинктер, который представляет собой мышечное кольцо,  препятствуещее попаданию пищи и питья в дыхательные пути. В нижней части пищевода находится нижний пищеводный сфинктер, препятствующий попаданию содержимого желудка в пищевод.

Онкологи

Хирурги

Медицинские процедуры

Какие бывают виды рака пищевода?

Рак пищевода может быть нескольких типов. Наиболее частыми являются:

лечение рака пищевода в Израиле, Онкоцентр Давидов
    • Плоскоклеточный рак (сквамозно-клеточный): рак клеток выстилающих внутренний просвет пищевода. Характерен для проксимальной части пищевода.
    • Аденокарцинома: рак, происходящий из железистых клеток эпителия. Характерна для дистальной, более близкой к желудку части пищевода.

Лечение рака пищевода в Израиле: методы

Несколько факторов влияют на определения стадии рака пищевода и возможного типа лечения: расположение раковой опухоли на протяжении пищевода, глубина ее проникновения в стенку пищевода, вовлечение региональных лимфатических узлов и распространения злокачественных клеток в отдаленные органы.

    • Стадия 0: раковые клетки поразили только слизистую оболочку пищевода.
    • Стадия 1: раковые клетки проникли в подслизистый слой пищевода.
    • Стадия 2: опухоль проникла в мышечный слой пищевода.
    • Стадия 3: опухоль вовлекает все слои пищевода и / или распространилась на близлежащие лимфатические узлы.
    • Стадия 4: опухоль распространилась в отдаленные органы, такие как печень, брюшина (перитонеум), легкие, отдаленные лимфатические узлы.

Оптимальным методом лечения рака пищевода на 0 или 1 стадии является операция, при которой удаляется часть пищевода, где расположена раковая опухоль, а оставшуюся часть соединяют с желудком. На самых ранних стадиях хирургическое вмешательство может быть выполнено эндоскопически (с использованием эндоскопа — тонкой гибкой трубки, оснащенной крошечной видеокамерой и специальными хирургическими инструментами).

На более прогрессивных стадиях выполняется хирургическая резекция пищевода, а в последние годы все больше и больше применяются лапароскопическе методы удаления опухоли пищевода, при которых резекция проводится через небольшие отверстия в брюшной или грудной стенке, без полостного разреза. Такая операция называется минимально инвазивной эзофагэктоминй.

На 2 и 3 стадиях лечение обычно включает химиотерапию, лучевую терапию, а иногда и их комбинацию — для уменьшения опухоли. Эти процедуры предотвращают возможное микроскопическое распространение заболевания и увеличивают шансы на успех операции.

На 4 стадии, когда раковые клетки распространились в отдаленные органы и не могут быть удалены хирургическим путем, лечение заключается в системной медикаментозной терапии, проводимой внутривенно или перорально. В этом случае протокол лечения включает химиотерапевтические, а иногда и биологические таргетные препараты, действующие прицельно против злокачественных клеток. Кроме того, могут использоваться недавно разрешенные к применению иммунотерапевтические препараты, применяемые при определенных подтипах рака пищевода.

На 4 стадии рака пищевода в некоторых случаях мы применяем локальные методы лечения, такие как облучение, хирургическое вмешательство, стентирование пищевода для решения или облегчения осложнений заболевания, таких как проблемы с глотанием или кровотечение.

Биологические препараты при лечении рака пищевода в Израиле

лечение рака пищевода в Израиле