Операция по удалению рака кишечника является основным методом лечения колоректальных опухолей. Цель операции заключается в резекции опухоли вместе с небольшим количеством смежных тканей для достижения чистых от опухоли хирургических краев. Обычно удаляются также близлежащие к опухоли лимфатические узлы. Помимо достижения онкологических задач операции, цели наших хирургов состоят в сохранении функциональности анальных сфинктеров и максимально возможном сохранении целостности естественного аппарата прямой кишки.

Хирургическое лечение рака толстой кишки

операция при раке кишечника

В Медицинском центре им. Рабина выполняются все виды полостных и лапароскопических хирургических вмешательств по поводу рака толстой кишки, среди которых: правосторонняя, левосторонняя и поперечная гемиколэктомии, сигмовидная колэктомия, частичная и тотальная колэктомия.

Хирургическое вмешательство по поводу рака толстой кишки обычно выполняется полостным методом, но в случае выявлении болезни на ранней стадии операция по удалению рака кишечника может быть проведена с лапароскопическим доступом.

В этом случае вместо одного длинного полостного разреза на животе выполняются небольшие отверстия, через которые вставляются специальные длинные трубки, оснащенные камерой (эндоскопом) и хирургическими инструментами, при помощи которых выполняется удаление части кишечника и региональных лимфатических узлов. Этот метод подходит при лечени рака толстой кишки, обнаруженного на ранней стадии. Преимущество метода заключается в более быстром послеоперационным периоде восстановления и более короткой госпитализации.

Проведение резекции опухоли кишечника лапароскопическим методом требует специальных навыков. В этом случае стоит обратиться к квалифицированому хирургу с большим опытом таких операций. В любом случае, решение о методе операции зависит от стадии болезни, локализации опухоли и других факторов.

Хирургическое лечение рака прямой кишки

Во многих случаях комбинированная лучевая терапия и химиотерапия (Chemoradiation) проводятся до операции с целью уменьшения размеров опухоли и достижения возможности проведения сфинктеросохранной операции.  Существует несколько видов хирургии рака прямой кишки. Решение о виде операции и о необходимости выведения постоянной колостомы принимается в зависимости от размеров опухоли и ее расстояния от заднего прохода.

Некоторые операции могут быть выполнены трансанальным эндоскопическим методом. Этот метод может быть применен при удалении полипов или злокачественных опухолей 1 стадии, небольшого размера и имеющих определенные гистологические характеристики.

Тем не менее в большинстве злокачественных опухолей 1 стадии и опухолей 2 и 3 стадии мы используем другие типы операций:

    • Низкая передняя резекция прямой кишки (Low anterior resection).
      Этим методом оперируются злокачественные опухоли расположенные в верхней части прямой кишки вблизи соединения с толстой кишкой. В ходе операции  удаляется опухоль и небольшое количество здоровой ткани с обеих сторон, а также региональные лимфатические узлы и жировая ткань вокруг прямой кишки. Сфинктеры остаются функциональными и анальный отдел не повреждается. После удаления опухоли формируется анастомоз, соединяющий конец толстой и нижней частью прямой кишки.  В некоторых случаях выводится временная защитная стома, которая удаляется через некоторое время.
    • Брюшнопромежностная резекция прямой кишки или операция Майлза (Abdominoperineal resection или AP resection).
      При злокачественных опухолях в нижней части прямой кишки, ближе к соединению с задним проходом, хирург выполняет один разрез в области живота, а другой в промежности в области вокруг заднего прохода. В ходе операции удаляется прямая кишка, анус и анальный сфинктер. Поскольку анальный сфинктер удален необходимо выведение постоянной колостомы.

Метастатический рак толстой и прямой кишки: операция по удалению рака кишечника

В некоторых случаях возможно проведение операции даже при метастатической форме колоректального рака. В зависимости от распространения заболевания и локализации метастазов операция по удалению рака кишечника может продлить жизнь или даже полностью излечить от болезни. При метастазировании в печень может понадобиться проведение нескольких этапов хирургического лечения, комбинированного с системным химиотерапевтическим и биологическим лечением. Кроме этого могут быть взвешены дополнительные методы, такие как абляция или селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT).

Рак кишечника лечение в Израиле

По материалам статей профессора Нира Вассерберга (Prof. Nir Wasserberg), заведующего подразделением которектальной хирургии и сложной хирургии прямой кишки медцентра им. Рабина.

 

Форма заявки

Наши консультанты свяжутся с Вами в самое ближайшее время и предоставят полную информацию по Вашей проблеме.

Обратите внимание

Для назначения консультаций гражданам Израиля обращайтесь по телефону 03-9376666
 
Согласен/-на с политикой обработки данных

Политика обработки данных

 

Медицинский центр им. Рабин