Операция по удалению рака кишечника является основным методом лечения колоректальных опухолей. Цель операции заключается в резекции опухоли вместе с небольшим количеством смежных тканей для достижения чистых от опухоли хирургических краев. Обычно удаляются также близлежащие к опухоли лимфатические узлы. Помимо достижения онкологических задач операции, цели наших хирургов состоят в сохранении функциональности анальных сфинктеров и максимально возможном сохранении целостности естественного аппарата прямой кишки.
-
Бесплатный звонок
8 800 775-24-86 (из России)
0 800 80-11-87 (из Украины) - Круглосуточно +972 3 603-77-50
- info@rabin-medical.org.il
Хирургическое лечение рака толстой и прямой кишки
Хирургическое лечение рака толстой кишки
В Медицинском центре им. Рабина выполняются все виды полостных и лапароскопических хирургических вмешательств по поводу рака толстой кишки, среди которых: правосторонняя, левосторонняя и поперечная гемиколэктомии, сигмовидная колэктомия, частичная и тотальная колэктомия.
Хирургическое вмешательство по поводу рака толстой кишки обычно выполняется полостным методом, но в случае выявлении болезни на ранней стадии операция по удалению рака кишечника может быть проведена с лапароскопическим доступом.
В этом случае вместо одного длинного полостного разреза на животе выполняются небольшие отверстия, через которые вставляются специальные длинные трубки, оснащенные камерой (эндоскопом) и хирургическими инструментами, при помощи которых выполняется удаление части кишечника и региональных лимфатических узлов. Этот метод подходит при лечени рака толстой кишки, обнаруженного на ранней стадии. Преимущество метода заключается в более быстром послеоперационным периоде восстановления и более короткой госпитализации.
Проведение резекции опухоли кишечника лапароскопическим методом требует специальных навыков. В этом случае стоит обратиться к квалифицированому хирургу с большим опытом таких операций. В любом случае, решение о методе операции зависит от стадии болезни, локализации опухоли и других факторов.
Хирургическое лечение рака прямой кишки
Во многих случаях комбинированная лучевая терапия и химиотерапия (Chemoradiation) проводятся до операции с целью уменьшения размеров опухоли и достижения возможности проведения сфинктеросохранной операции. Существует несколько видов хирургии рака прямой кишки. Решение о виде операции и о необходимости выведения постоянной колостомы принимается в зависимости от размеров опухоли и ее расстояния от заднего прохода.
Некоторые операции могут быть выполнены трансанальным эндоскопическим методом. Этот метод может быть применен при удалении полипов или злокачественных опухолей 1 стадии, небольшого размера и имеющих определенные гистологические характеристики.
Тем не менее в большинстве злокачественных опухолей 1 стадии и опухолей 2 и 3 стадии мы используем другие типы операций:
- Низкая передняя резекция прямой кишки (Low anterior resection).
Этим методом оперируются злокачественные опухоли расположенные в верхней части прямой кишки вблизи соединения с толстой кишкой. В ходе операции удаляется опухоль и небольшое количество здоровой ткани с обеих сторон, а также региональные лимфатические узлы и жировая ткань вокруг прямой кишки. Сфинктеры остаются функциональными и анальный отдел не повреждается. После удаления опухоли формируется анастомоз, соединяющий конец толстой и нижней частью прямой кишки. В некоторых случаях выводится временная защитная стома, которая удаляется через некоторое время. - Брюшнопромежностная резекция прямой кишки или операция Майлза (Abdominoperineal resection или AP resection).
При злокачественных опухолях в нижней части прямой кишки, ближе к соединению с задним проходом, хирург выполняет один разрез в области живота, а другой в промежности в области вокруг заднего прохода. В ходе операции удаляется прямая кишка, анус и анальный сфинктер. Поскольку анальный сфинктер удален необходимо выведение постоянной колостомы.
Метастатический рак толстой и прямой кишки: операция по удалению рака кишечника
В некоторых случаях возможно проведение операции даже при метастатической форме колоректального рака. В зависимости от распространения заболевания и локализации метастазов операция по удалению рака кишечника может продлить жизнь или даже полностью излечить от болезни. При метастазировании в печень может понадобиться проведение нескольких этапов хирургического лечения, комбинированного с системным химиотерапевтическим и биологическим лечением. Кроме этого могут быть взвешены дополнительные методы, такие как абляция или селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT).
По материалам статей профессора Нира Вассерберга (Prof. Nir Wasserberg), заведующего подразделением которектальной хирургии и сложной хирургии прямой кишки медцентра им. Рабина.
Все права защищены и охраняются законом. © 2009- Rabin Medical Center - Лечение в Израиле: Медицинский центр им. Рабина.
Политика в отношениие обработки персональных данных
Powered by webUP-useful solution
Политика в отношениие обработки персональных данных
Powered by webUP-useful solution