В марте 2019 года управление по контролю пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило препарат Тецентрик (Tecentriq) для иммунотерапии при раке молочной железы агрессивной формы. Он был одобрен на основании результатов исследований опубликованных в ноябре 2018 года и показавших существенное увеличение средней продолжительности ремиссии у пациенток с «трижды негативным» раком молочной железы.

Одобрение FDA касается комбинации иммунотерапевтического препарата Тецентрик (Atezolizumab) с химиотерапией. Данный протокол комбинированного лечения подходит примерно для 20% пациенток с трижды негативным раком, злокачественные клетки которого несут в себе белок, называемый PD-L1 (Programmed Death Ligand-1).

Проведение иммунотерапии при раке молочной железы

Исследование, на основании которого был одобрен препарат Тецентрик в качестве иммунотерапии рака молочной железы, было опубликовано в одном из наиболее авторитетных медицинских журналов New England Journal of Medicine и включало около 900 участниц. Некоторые пациентки получали иммунотерапевтический препарат, стимулирующий иммунную систему против рака. Другие, в контрольной группе, получали только химиотерапию. Результаты показали, что у пациенток с белком PD-L1, получавших иммунотерапию, средняя продолжительность ремиссии почти в 2 раза превысила продолжительность ремиссии у пациенток, получавших только химиотерапию.

Препарат под названием Тецентрик (Atezolizumab) относится к группе препаратов, называемых ингибиторами PD-L1. В прошлом он был одобрен для лечения опухолей мочевого пузыря и рака легких. Согласно исследованию, побочными эффектами лечения являются тошнота, диарея, усталость, головные боли, анемия, снижение аппетита и выпадение волос.

Наличие белка PD-L1 на сегодняшний день проверятся при широком спектре раковых опухолей для принятии решения о возможности иммунотерапии при раке молочной железы.

Этот белок подавляет способность иммунной системы атаковать раковые клетки, сигнализируя ей, что речь идет не о раковых, а о нормальных клетках. Ингибиторы PD-L1 разрушают белок, позволяя иммунной системе атаковать раковые клетки.

В Израиле зарегистрировано 25% е снижение смертности от рака молочной железы

Трижды негативный рак молочной железы имеет агрессивный характер из-за высокой скорости деления злокачественных клеток, а также из-за повышенного риска метастазирования и рецидива болезни. Этот тип рака характерен для относительно молодых пациенток (до 50 лет). Он  называется трижды отрицательным, потому что его раковые клетки не экспрессируют рецепторы гормонов эстрогена и прогестерона и не имеют повышенного количества белка HER2. Известно, что трижды негативный рак молочной железы связан с носительством генетической мутации BRCA1 и составляет около 15% из всех случаев рака молочной железы. До настоящего времени основным лечением этого типа рака была химиотерапия, поскольку заболевание часто диагностируется на прогрессивной неоперабельной стадии.

По словам исследователей это один из первых примеров столь эффективного результата действия иммунотерапии при таком устойчивом к лечению раке, каковым является трижды негативный рак молочной железы. Можно с уверенностью характеризовать эти результаты как прорыв в лечении этого типа рака.

Редакция текста выполнена ведущими онкологами Онкоцентра Давидов: заведующей подразделением рака молочной железы, профессором Ринат Ерушальми (Prof. Rinat Yerushalmi), и заведующей онкологическим стационаром, доктором Викторией Нейман (Dr. Victoria Neiman).

 

Форма заявки

Наши консультанты свяжутся с Вами в самое ближайшее время и предоставят полную информацию по Вашей проблеме.

Обратите внимание

Для назначения консультаций гражданам Израиля обращайтесь по телефону 03-9376666
 
Согласен/-на с политикой обработки данных

Политика обработки данных

 

Медицинский центр им. Рабин