Заказать звонок Оставить заявку
Клиники
Заявка онлайн
Оставить заявку
8 800 775-24-86
Бесплатный звонок по России
972 3 603-66-54
Телефон в Израиле
25/03/2014

Исследование среди беременных женщин с врожденным пороком сердца

Исследование среди беременных женщин с врожденным пороком сердца

Доктор Рафаэль Хирш, руководитель Отдела врожденного порока сердца у взрослых при кардиологическом отделении медицинского центра Рабин, изучил сотни родов среди женщин с врожденным пороком сердца разной степени тяжести. Целью исследования было выяснить, насколько лечение, получаемое женщинами, помогает для успеха родов и для сохранения жизни роженицы.

Диагностика и лечение врожденного порока сердца были начаты только в пятидесятых годах прошлого столетия и получили значительное развитие в последние десятилетия, потому исследуемая группа женщин - первое поколение женщин, достигших детородного возраста, с таким заболеванием.

Одной из проблем, стоящей перед кардиологом, специализирующемся на лечении врожденных пороков сердца, является оценка рисков, связанных с беременностью и родами, а также возможных осложнений. В отдельных случаях риск тяжелых осложнений, включая летальный исход, очень высок.

Результаты исследования, в котором приняла участие 391 беременная женщина, показывают:

  • 60% всех родов (231) развивались спонтанно, и более 50% из них прошли безо всяких осложнений. В остальных случаях наблюдались небольшие осложнения, либо была произведена операция Кесарева сечения. Подобные характеристики свойственны родам среди здоровых женщин.
  • 24% (94) родов прошли с запланированным Кесаревым сечением.
  • 14% (56) родов начались после стимуляции по кардиологическим показаниям.

3 роженицы из участниц исследования умерли в процессе родов. Две из них имели тяжелый порок сердца и высокое легочное давление. Эти женщины были предупреждены задолго до беременности о высоком риске подобного исхода, и скончались в родах, несмотря на всестороннюю медицинскую помощь.

Часть женщин в группе со средней степенью риска требует особого внимания. Единственно правильным терапевтическим подходом в такой группе пациенток в медицинском центре Рабин является следующий:

  • оценка рисков до наступления беременности: беседа с медицинским персоналом, в ходе которой женщина ставится в известность по поводу возможных рисков беременности, родов и лечения в этот период.
  • в случае низкого риска, общение с врачом призвано снизить уровень тревожности у пациентки и членов ее семьи.
  • в случае среднего уровня риска есть возможность снизить риски с помощью лекарственной терапии до наступления беременности и в ее процессе, терапевтической катетеризации или операции на сердце - варианты взвешиваются вместе с пациенткой.
  • в случае среднего уровня риска, когда нет возможности вмешательства для его снижения, пациентка должна принять решение в связи с будущей беременностью.
  • в процессе беременности пациентка наблюдается в Отделе порока сердца, в котором есть возможность своевременного обнаружения развития осложнений и их предотвращения. Иногда может быть добавлена медикаментозная терапия (в основном, начиная с третьего триместра беременности, когда вероятность навредить плоду лекарствами снижается), а в некоторых случаях есть необходимость врачебного вмешательтва в процессе беременности, или даже необходимость ее прерывания.
  • между отделами Порока сердца и отделом Матери и ребенка осуществляется тесное сотрудничество в деле наблюдения за пациенткой, сохранении ее беременности, различных видов терапии, обследований и др.

“Важная и обнадеживающая мысль - женщины с незначительным врожденным пороком сердца могут выностить беременность и родить безо всяких осложнений”, - говорит доктор Рафаэль Хирш. “При правильном планировании, своевременном решении возникающих проблем, а также тщательном наблюдении пациенток, даже женщины со средней степенью риска выносят беременность с большой вероятностью. Главной же задачей врачей является сохранение жизни пациенток с тяжелым пороком сердца, для которых беременность и роды являются серьезной угрозой их жизни.

Представленные результаты исследования вселяют надежду и показывают, что в рамках Отдела врожденного порока сердца у взрослых можно осуществлять успешное сопровождение беременности у пациенток Отдела. Каждой женщине с пороком сердца любой степени желательно наблюдаться в нашем Отделе и получать необходимые консультации и медицинское сопровождение на протяжении всего периода беременности, что позволит им снизить риск осложнений, благополучно выносить беременность и родить без проблем."

Форма заявки
Наши консультанты свяжутся с Вами в самое ближайшее время и предоставят полную информацию по Вашей проблеме.
Файл не выбран
Максимальный размер файла - 5Мб
Заказать бесплатный звонок
Оставьте свой телефон и мы перезвоним Вам в течение 15 минут, либо в указанное время.
* - обязательные поля
Уточнить стоимость
Оставьте свой телефон и мы перезвоним Вам в ближайшее время.
* - обязательные поля
Задать вопрос специалисту
Оставьте свой телефон и мы перезвоним Вам в ближайшее время.
* - обязательные поля