Недержание мочи

Недержание мочи – это расстройство мочеполовой системы, которое часто приводит к социальной изоляции пациента из-за физического и психологического дискомфорта. При этой патологии особое значение имеет выявление точной причины, которая спровоцировала развитие недержания, так как от этого зависит подбор соответствующего метода лечения.

Статистика говорит о том, что недержание мочи возникает у людей разного возраста, но особенно часто оно встречается после 65 лет. Причин, которые провоцируют это заболевание, очень много. Для того чтобы определить конкретную, в каждом отдельном случае врач должен ознакомиться с историей болезни, провести объективное физическое обследование, увидеть результаты анализов. Только после этого можно правильно классифицировать расстройство и, соответственно, подобрать подходящее и адекватное лечение. Часто с этой целью в нашем центре выполняют комплексное уродинамическое исследование.

Кроме того, традиционно в силу анатомических особенностей данную патологию разделяют на два типа: «женскую» и «мужскую».

Патофизиология недержания мочи основана на том, что внезапное или резкое увеличение давления в брюшной полости, обычно во время смеха, кашля, физической нагрузки, провоцирует рефлекторное сокращение не только мышц таза, но и сфинктера мочевого пузыря. Крайне плохо, когда при этом еще ослаблена поддержка уретры из-за ее анатомического изменения, что отрицательно сказывается на нормальной работе механизма сфинктера мочевого пузыря. У женщин часто рожавших и после гистерэктомии подобная ситуация встречается чаще всего.

Обычно пациентки жалуются на то, что им трудно терпеть, когда возникает срочная необходимость помочиться, они не могут контролировать свой организм и не в состоянии отложить мочеиспускание до момента, когда доберутся до туалета. При этом также отмечается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание.

При обследовании в больнице Бейлинсон женщинам назначают следующие процедуры и анализы:

Выбор метода терапии полностью зависит от степени тяжести патологии и от того, насколько она влияет на повседневную жизнь пациентки. Физиотерапевтическое лечение наши врачи назначают в случае, когда недержание бывает редко и при этом не требует применения специальных прокладок для мочи.

При более серьезных показаниях рекомендовано хирургическое вмешательство, которое являет собой преимущественно малоинвазивную операцию. В нашем центре такие вмешательства выполняются через влагалище, что избавляет пациентку от больших шрамов и обеспечивают более короткий и легкий восстановительный период. В ходе такой процедуры в уретру вставляют слинг, или подвеску. Ее задача заключается в поддержании и укреплении мочеиспускательного канала для предотвращения непроизвольного выделения мочи при физической нагрузке.

Наши врачи используют особые синтетические волокна TVT, которые проходят по обе стороны уретры без крепления и укладываются под ее среднюю часть. Эффективность такой процедуры доказывают более 2 млн успешно проведенных операций во всем мире. При этом не требуется установка катетера и длительная госпитализация, как при использовании более устаревших техник. У нас также применяется самая новая аппаратура для этой операции, в ходе которой слинг крепят к костям тазобедренного сустава.

Такая патология может возникнуть у мужчин после операции на предстательной железе, потому как при проведении процедуры затрагиваются мочеиспускательный канал и 2 сфинктера. При этом может наблюдаться и полная задержка мочи. Обычно удаляется часть простаты, которая блокирует мочеиспускание, и в итоге сфинктер ослабевает, что ведет к развитию недержания мочи.

Данная проблема приносит пациенту много проблем и может привести к социальной изоляции. В ходе лечения вначале наши врачи используют методы консервативной физиотерапии и при необходимости медицинские препараты, повышающие тонус сфинктера. В случае, когда данные методики не эффективны, применяются реабилитационные операции, к примеру, имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря или введение синтетического слинга. И тот, и другой способ являются малоинвазивными, а значит, требуют всего лишь однодневной госпитализации.

В больнице Бейлинсон (в составе Медицинского центра им. Рабина) всегда практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту, используются только проверенные технологии и современное оборудование. В комплексе это обеспечивает максимально высокий результат лечения.