Аневризма аорты – это расширение стенки данного кровеносного сосуда, имеющее мешотчатую форму, которое локализируется в брюшном отделе этого крупнейшего сосуда в организме человека.
Аневризма аорты – это расширение стенки данного кровеносного сосуда, имеющее мешотчатую форму, которое локализируется в брюшном отделе этого крупнейшего сосуда в организме человека.
Почти в четверти случаев заболевание диагностируется в грудном отделе. Опасность данной патологии в том, что разрыв или расслоение аневризмы может произойти в любой момент, результатом чего станет массивное внутреннее кровотечение и летальный исход.
Это заболевание встречается также на периферических сосудах и несет в себе такую же опасность для жизни пациента. Главное лечение при данной патологии – это оперативное вмешательство. Только оно даст гарантию полного излечения и радикального исключения любой опасности для жизни больного.
На сегодняшний день в больнице «Бейлинсон» (в составе медцентра им. Рабина) лечение аневризмы оперативным вмешательством проводится в двух направлениях: эндоваскулярным и открытым методом.
Эндоваскулярная операция при аневризме в виде стентирования – это самый современный вид лечения. Процедура всегда проводится исключительно внутри сосуда посредством специального катетера, введенного в просвет самого сосуда. Эта же операция считается малоинвазивной, т. е. такой, при которой хирург выполняет только небольшой разрез в паховой области, служащий для введения катетера.
В ходе вмешательства также делают съемку рентгеновского изображения в реальном времени, что дает возможность врачу полностью контролировать весь процесс движения катетера по сосуду. После этого вводят стент — проволочный каркас в форме цилиндра, который будет укреплять стенку аорты.
В некоторых случаях пациентам показана именно открытая операция, при которой хирургом вскрывается грудная клетка, выделяется участок, пораженный аневризмой аорты, который тут же заменяется на синтетический протез.
В отношении пациентов с аневризмами, которые локализованы в периферических артериях, сосудистые хирурги клиники применяют следующие методы.
Протезирование. В ходе этой манипуляции сосудистый хирург удаляет только тот участок артерии, на котором расположена аневризма. На место удаленного сегмента подшивают синтетический протез, имеющий форму трубочки. У нас для пациентов используют протезы, которые создаются из материалов, максимально приближенных по своим характеристикам к стенке артерии.
Шунтирование. Суть этой процедуры заключается в создании «донорского» сосуда, который обычно берут из подкожной вены в области бедра и создают с его помощью обходной путь для восстановления нормального физиологического кровотока. Саму аневризму при этом полностью и целиком удаляют. Проводят эту операцию под местным обезболиванием, в редких случаях – под общим наркозом.
Стентирование. Это метод эндоваскулярной хирургии, который имеет такую же технику выполнения, как и при аневризме аорты. Его назначают тем пациентам, у которых имеется высокий риск осложнений при хирургическом вмешательстве.
Тромболитическая терапия. Используется в случае формирования в просвете артерии тромба. Суть этого метода в том, что в ходе ангиографии через катетер вводят растворяющее тромб вещество – тромболитик. Эффективна эта процедура только при недавно образовавшихся тромбах.
В зависимости от особенностей заболевания каждого конкретного пациента в нашей клинике подбирается наиболее эффективный метод вмешательства, который позволяет устранить аневризму и вернуть человека к полноценной жизни.