Лечение эмфиземы легких

Она представляет собой хроническое заболевание дыхательной системы, которое выражается в патологическом расширении бронхиол и, как следствие, их чрезмерном заполнении воздухом. Высокое давление в структуре легочной ткани приводит к тому, что при повышенных нагрузках на легкие – кашле, глубоком вдохе, смехе – воздушные пузырьки лопаются, причиняя пациенту дискомфорт.

Характерными признаками эмфиземы легких являются приступообразный сухой кашель, одышка, ощущение недостатка воздуха. С развитием заболевания дыхание становится настолько затруднительным, что больному доставляет неудобство даже элементарный прием пищи. Постепенно человек теряет интерес к еде, снижается аппетит, а вслед за ним и масса тела. При визуальном осмотре можно обнаружить деформацию грудной клетки – это результат патологического расширения бронхиол и скопления в легких избытка воздуха.

В Медицинском центре им. Рабина пациенты с подозрением на эмфизему легких подвергаются тщательному диагностическому обследованию. Оно включает рентгенографию грудной клетки, развернутый анализ крови, комплексное исследование сердечно-сосудистой системы, сцинтиграфию и функциональное исследование легких.

Тактика лечения эмфиземы определяется причиной его развития. Если заболевание стало результатом воспалительного процесса в легочной ткани, пациенту назначается медикаментозное лечение антибактериальными препаратами. Муколитики помогут избавиться от мокроты.

У пациентов с эмфиземой легких часто наблюдается дыхательная недостаточность. Справиться с ней эффективно позволяют современные физиотерапевтические методики. Для улучшения газообмена и вентиляции легких в нашем центре используется гипокситерапия. Она заключается в том, что в начале сеанса пациенту предлагается подышать воздухом с пониженной концентрацией кислорода, а уже затем естественным. Если дыхательная недостаточность переходит в более острую форму, больному назначаются кислородные ингаляции эндоназально – через носовые катетеры.

Если степень поражения легких критична, доктор может принять решение о хирургическом вмешательстве. Резекция части органа производится малоинвазивным способом через микроразрезы на грудной клетке. Такая операция носит название тораскопии. Она позволяет полностью избавиться от неприятного диагноза и значительно улучшить функциональные возможности легких.

Медицина Израиля известна далеко за пределами страны благодаря непрерывным разработкам инновационных препаратов и методов лечения. Помимо консервативного и хирургического вмешательства, для борьбы с эмфиземой в МЦ «Рабин» применяются новейшие методики – имплантация RePnue спиралей, «запаивание» пораженных участков легкого биополимерами и другие интересные достижения медицины.

Новый метод лечения эмфиземы стал доступен в медицинском центре Рабин — имплантация спиралей RePneu в малые воздуховодные проходы легких. Спирали RePneu сделаны из высокотехнологичного материала нитинола, широко применяемого при создании конструкций с памятью формы в кардиологии (стенты) и ортопедии/ортодонтии (костные фиксаторы).

Спирали RePneu предназначаются для предотвращения потери упругости бронхиол при эмфиземе легких. Спирали защищают бронхиолы от перерастяжения во время вдоха, в то же время держа их открытыми. Спирали также помогают поврежденной легочной ткани сократиться при выдохе, что уменьшает объем легких за счет выталкивания излишнего воздуха. Уменьшение объема легких позволяет неповрежденным участкам легкого лучше функционировать за счет перенаправления туда вдыхаемого воздуха.

Имплантация спиралей RePneu улучшает функции легких, обеспечивает более легкое дыхание, за счет чего пациент может вести более активный образ жизни.

Процедура имплантации спиралей проводится под общим наркозом или под седацией. Спирали помещаются в легкие при помощи бронхоскопа под контролем флюороскопии. Спирали выпрямляются перед введением в легкие, а после имплантации скручиваются в свою обычную форму, слегка нажимая на поврежденную легочную ткань и ограничивая раскрытие бронхиол. В одно легкое имплантируется около 10 спиралей — в верхнюю или нижнюю долю, в зависимости от расположения наиболее поврежденных участков. Процедура занимает от 30 до 40 минут, а пациент остается в больнице под контролем врачей несколько дней, прежде чем ему будет разрешено вернуться домой.

Лечение эмфиземы наиболее эффективно, когда в оба легких имплантируются спирали RePnue. Обычно рекомендуется интервал в 6-8 недел между процедурами на разных сторонах легких.

На следующий же день после имплантации многие пациенты ощущают облегчение дыхания, однако для завершения процесса требуется несколько недель для полной адаптации. В течение этого периода пациент может испытывать раздражение в дыхательных путях и кашель, однако это считается нормальной реакцией и проходит без дополнительного вмешательства в течение 30 дней.

Использование спиралей Repneu восстанавливает эластичность бронхиол и повышает упругость легких во время выдоха. Спирали предотвращают перерастяжение воздуховодных путей и захватывание избыточного объема воздуха. Таким образом, улучшается функция легких, а, значит, повышается качество жизни пациента.