Непосредственные показания для замены клапана и вживления протеза:
Основная цель, которую ставят перед собой кардиологи нашей клиники в ходе оперативного вмешательства, – иссечение поврежденного или разрушенного клапана с последующей заменой искусственным аналогом. В ходе процедуры пациенту вшивают биологический или механический протез.
Биологический протез – это аналог человеческого митрального клапана природного происхождения. В нашей клинике на сегодняшний день применяются также технологии, позволяющие изготовить биологический протез из твердых тканей мозговой оболочки самого пациента. Этот вид протезов максимально снижает риск развития тромбоза в постоперационном периоде. Его используют обычно при аритмии мерцательного типа, а также в тех случаях, когда пациенту противопоказано использование антикоагулянтов. Единственный недостаток такого протеза – изнашивание.
Механические протезы создаются из современных синтетических материалов, сплавов металлов, графита. Их важное преимущество – это долговечность, так как они практически не теряют своих свойств со временем. Но при этом также могут спровоцировать осложнения, так как на поверхности таких клапанов часто создаются тромбы, что впоследствии приводит к тромбоэмболии. Для профилактики развития подобной картины больной после вживления ему нового клапана должен всю оставшуюся жизнь принимать антикоагулянты.
Используемые в нашей клинике эндоскопические хирургические вмешательства носят максимально щадящий характер. При таких малоинвазивных операциях пациенту не вскрывают грудную клетку и не применяют аппарат искусственного кровообращения.
Доступ к сердцу при этом вмешательстве врач получает с помощью применения техники «замочная скважина». Для этого делают разрез ниже груди сбоку, между ребер. Через полученное отверстие вводятся все необходимые инструменты, поэтому выполнять широкий разрез через всю грудину нет необходимости.
В ходе хирургического вмешательства врачи иссекают разрушенный митральный клапан и заменяют его искусственным или биологическим аналогом.
Важно, чтобы после вмешательства пациент четко выполнял все предписания врачей, ведь очень часто замена митрального клапана – это второй шанс на жизнь. Поэтому следует находиться под постоянным врачебным наблюдением еще какое-то время, а после выписки необходимо вести размеренный и спокойный образ жизни.