Лечебная коронарография: стентирование и баллонная ангиопластика

В процессе процедуры ангиографом производится съемка сердца в разных проекциях, а также измеряются различные показатели работы сердца. Таким образом врач получает максимально объемное, информативное и детальное изображение коронарных артерий и сердца.

Диагностическая коронарография позволяет определить места сужения артерий с большой точностью. В этих местах артерий впоследствие производится стентирование.

Если у пациента выявлено сужение просвета артерий, за диагностикой следует проведение лечебной коронарографии: баллонной ангиопластики и стентирования. Перед проведением коронарографии пациент клиники Рабина проходит тщательное обследование, включающее себя биохимический анализ крови, МРТ, УЗИ сердца, функции почек, ЭКГ, эргометрию. Также больного обследуют на предмет аллергии на йод, так как контрастное вещество имеет в основе этот химический элемент. Прекращается прием препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Для лечебной процедуры используются те же самые условия, что и при проведении диагностической коронарографии: врач вводит в сосуды контрастное вещество, которое становится видимым при воздействии рентгеновского излучения, подводит к месту сужения артерий тонкий и гибкий катетер, а затем через катетер подается специальный баллон. Он находится в сжатом состоянии и потому беспрепятственно проходит по катетеру, расположенному внутри крупного сосуда.

Кардиолог постоянно наблюдает за передвижением баллона на мониторах ангиографа. С помощью точной аппаратуры сжатый баллон устанавливает в место сужения артерии. Процедура требует высокой квалификации врача, поэтому в центре Рабина ее выполняют кардиологи мирового уровня.

После того, как сжатый баллон установлен в проблемное место, в него подается воздух, он увеличивается в объеме и раздвигает стенки артерии. Далее кардиолог устанавливает в этом месте стент – трубочку из искусственного или натурального материала. Он будет поддерживать стенки артерии в расширенном состоянии, предотвращая ее закупоривание.

Процедура завершается наложением повязки на место прокола. В целом она может длиться от получаса до часа – в зависимости от целей и сложности.

Специальные надувные баллоны используются также для расширения просвета сердечных клапанов. Процедура называется баллонной вальвулопластикой и проводится по принципу баллонной ангиопластики. Только расширению подвергается не артерия, а отверстие клапана.

Катетеризация успешно заменяет собой операции на открытом сердце. При этом хирургическая операция чрезвычайно травматична, несет риск повреждения прилегающих тканей и требует длительной реабилитации (до 3 месяцев). А лечебная коронарография практически полностью безопасна: лишь в 1-2% всех случаев возникают какие-либо осложнения, которые, тем не менее, тоже поддаются коррекции. Период восстановления пациента после стентирования составляет всего 2 дня, а полная реабилитация заканчивается через 2 недели.

В частности, с помощью катетеризации можно решить многие проблемы врожденных пороков сердца. Раньше эти виды коррекции проводились исключительно хирургическим путем, с подключением аппарата искусственного кровообращения. Теперь благодаря современным методикам и аппаратуре врачи центра Рабина имеют возможность закрывать отверстия в сердце, протезировать сердечные клапаны.

С помощью катетеризации лечат такие врожденные заболевания, как суженный просвет клапана, неплотное закрытие створок клапана. Также корректируются ранее имплантированные искусственные клапаны, если в их работе начали наблюдаться нарушения.

Катетеризация сердца позволяет эффективно удалять кровяные сгустки (тромбы) в сосудах. Катетер описанным выше способом подводят к закупоренным сосудам, а затем с помощью специальных инструментов, которые закрепляются на катетере, удаляются тромбы.

Доза рентгеновского воздействия, используемая при процедуре, не может повредить пациенту. Тем не менее, коронарография противопоказана беременным, так как рентгеновские лучи могут нанести вред плоду.

Самое современное оборудование и высокий уровень профессионализма врачей медицинского центра Рабина позволяют гарантировать пациентам практически стопроцентную эффективность лечебной коронарографии. Эта совершенно безопасная процедура позволяет ежегодно лечить в клинике сотни пациентов, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями.