Манипуляции по трансплантации митрального клапана выполняются в гибридной операционной ведущими специалистами в области кардиохирургии с участием имеющего мировую известность специалиста по инвазивной кардиологии, профессора Короновского.
Высокая результативность данного типа катетеризации позволила успешно проводить лечение сердечных патологий даже у пациентов группы риска и лиц пожилого возраста.
Митральный клапан расположен между левыми отделами сердца – предсердием и желудочком, представляет собой две створчатые мышцы с сосками и хордами. Нарушение его функционирования, а также повреждения могут быть вызваны следующими причинами:
Врожденные пороки митрального клапана встречаются лишь в 5-10% случаев. Как правило, стеноз клапана сочетается с другими патологиями сердца. Начальная симптоматика заболевания не носит выраженного характера, поэтому порок преимущественно обнаруживается случайно при проведении ЭКГ или УЗИ сердца. Для больных со стенозом митрального клапана характерна специфическая окраска кожных покровов губ и щек в голубоватый цвет с розовым оттенком на фоне общей бледности.
Реконструкция или замена митрального клапана без вскрытия грудной клетки выполняется в условиях хирургической операционной под контролем рентгена. При этом внутривенно вводится контрастное вещество и осуществляется трансэзофагальная эхокардиографии (УЗИ сердца через пищевод). Доступ осуществляется через небольшой разрез/прокол на локтевой или бедренной артерии.
С помощью эндоскопического оборудования и специального катетера диаметром 6 мм клапан (2,6 мм) доставляется к месту установки. После его фиксации проводник и катетер извлекаются. Весь ход операции виден на большом экране, транслирующем изображение с миниатюрной эндоскопической видеокамеры. После оценки проведения имплантации и проверки работы клапана, на место разреза накладывается повязка. Швы в даннос случае не требуются.
Катетеризация выполняется при использовании общего наркоза. Длительность проведения коррекции митрального клапана составляет примерно 1,5-2 часа.
Первоначально пациент переводится в блок реанимации, затем в палату кардиологического отделения. На вторые сутки, с помощью персонала клиники, больной встает и начинает ходить, что препятствует образованию застойных явлений (пневмонии, тромбоэмболии). Ориентировочная продолжительность нахождения в стационаре – 5-7 дней.
В течение нескольких месяцев противопоказаны физические нагрузки. Назначается курс кроверазжижающих препаратов. При необходимости проводится кислородотерапия. По возвращении домой пациент должен в обязательном порядке проходить плановую диагностику у кардиолога.
В виду малой инвазивности эндоваскулярных операций значительно сокращается срок реабилитации пациента, минимизируются возможные осложнения и наблюдается качественное улучшение сердечно-сосудистой деятельности.
Благодаря использованию современных методик, внедрению новейших технологий и профессионализму врачей многопрофильного Центра им. Рабина лечение сердечных патологий отличается высокой эффективностью с учетом индивидуального подхода к каждому пациенту.