Любое хроническое заболевание печени приводит к ее воспалению, которое, в свою очередь, ведет к образованию фиброзной рубцовой ткани в печени (фиброз печени). Таким образом, фиброз – это рубцовые образования тканей, которые образуются на месте поврежденных клеток печени.

Степень фиброза может быть разной: нормальные ткани печени могут иметь от F0 до F1 степени фиброза, F2 степень – это легкий фиброз, а F3 степень – уже свидетельствует о серьезном фиброзе. Начиная с F4 степени начинается цирроз печени, когда рубцовая ткань наблюдается во всет органе.

Медицинские процедуры

Фиброз дезорганизует строение печени как анатомически, так и функционально. Фиброз достигает степени цирроза практически бессимптомно, поэтому может быть обнаружен во время плановой проверки. На этой стадии цирроз еще может быть обратим. Однако, незаметно пройдя эту стадию, цирроз становится необратимым, что приводит к сопутствующим осложнениям:

    • Портальная гипертензия, вызванная фиброзом. Затрудняется кровообращение в воротной вене, что приводит к повышению кровяного давления. Этот процесс может вызвать кровоизлияние при разрыве варикозных вен пищевода.
    • Возникновение асцита, т.е. формирование жидкого выпота в брюшной полости, который может воспалиться.
    • Возникновение желтухи.
    • Энцефалопатия печени (печеночная недостаточность), связанная с неврологическими расстройствами вследствие накопления печенью токсинов, которые ею не выводятся.
    • Развитие рака печени (гепатоцеллюлярная карцинома), как летальное осложнение.

Фиброз печени может быть обратим, если болезнь, его вызвавшая вылечена, а поражения печени не слишком серьезные. Со временем ткани печени восстанавливаются. Таким образом, степень фиброза является важным параметром для постановки диагноза, прогноза, назначения терапии и критериев для наблюдения за течением болезни, а также отслеживания эффективности лечения.

Каковы основные фиброзные патологии печени?

Существует много болезней, которые вызывают фиброз, прогрессирующий в стадию цирроза. Наиболее распространенной причиной цирроза является избыточное употребление алкоголя. Хронический вирусный гепатит (В и С) вызывает 30% случаев цирроза. Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) приводит к 10% случаев цирроза. Гемохроматоз и болезнь Вильсона, а также другие аутоимунные заболевания (первичный биллиарный цирроз и аутоимунный гепатит) – более редки, а потому насчитывают только 5% случаев заболевания циррозом.

Алкоголь: фиброз начинается, когда потребление алкоголя достигает или превышает 30 г в день в течение нескольких лет. В этом случае возникает также алкогольный стеатоз (жировой гепатоз), который способствует развитию фиброза.

Вирусный гепатит В — это ДНК содержащий вирус. Основными путями передачи вируса является заражение через кровь (внутривенные инъекции, пирсинг, таттуаж), так же, как и через сексуальные контакты и передачу вируса от матери к младенцу во время родов. В 10% случаев гепатит В переходит в хроническую форму, что приводит к развитию цирроза.

Вирусный гепатит С: РНК содержащий вирус и, в отличие от гепатита В, он не передается половым путем. В основном, этот вирус передается через кровь. В 90% случаев гепатит С переходит в хроническую стадию и вызывает фиброз.

Неалкогольный стеатогепатит – комбинация стеатоза и воспаления печени. Фиброз возникает в 30-80% случаев. Считается, что стеатоз (или жировой гепатоз) является основной причиной хронического повреждения печени в западном мире. Источник этой болезни кроется в ожирении.

Первичный биллиарный цирроз – это воспалительный процесс во внутрипеченочных желчных протоках. Болезнь наиболее распространена среди женщин старше 40 лет, а причина ее неизвестна. Термин «цирроз» здесь не совсем точен, т.к. цирроз развивается на более поздних стадиях, однако эта болезнь характеризуется присутствием антимитохондриальных антител.

Аутоимунный гепатит – воспалительное заболевание печени, которое может возникнуть в любом возрасте, и характеризуется повышенным уровнем иммуноглобулина и присутствием аутоантител. Вирус чаще поражает женщин.

Генетический гемохроматоз – болезнь, вызванная недостаточной абсорбцией железа в крови. При этом железо накапливается в тканях, особенно в печени, что приводит к фиброзу, а затем и к циррозу печени.

Болезнь Вильсона – генетическое заболевание, вызванное накоплением меди в печени. В редких случаях роговица глаза и центральная нервная система тоже бывают поражены.

 

    Форма заявки

    Наши консультанты свяжутся с Вами в самое ближайшее время и предоставят полную информацию по Вашей проблеме.

    Обратите внимание

    Для назначения консультаций гражданам Израиля обращайтесь по телефону 03-9376666
     
    Согласен/-на с политикой обработки данных

    Политика обработки данных

     

    Медицинский центр им. Рабин

      Согласен/-на с политикой обработки данных

      Политика обработки данных

        Уточнить стоимость

        Оставьте свой телефон и мы перезвоним Вам в ближайшее время.

        Обратите внимание

        Для назначения консультаций гражданам Израиля обращайтесь по телефону 03-9376666

        Согласен/-на с политикой обработки данных

        Политика обработки данных

          Задать вопрос специалисту

          Оставьте свой телефон и мы перезвоним Вам в ближайшее время.

          Обратите внимание

          Для назначения консультаций гражданам Израиля обращайтесь по телефону 03-9376666

          Согласен/-на с политикой обработки данных

          Политика обработки данных

            Заказать бесплатный звонок

            Оставьте свой телефон и мы перезвоним Вам в ближайшее время.

            Обратите внимание

            Для назначения консультаций гражданам Израиля обращайтесь по телефону 03-9376666

            Согласен/-на с политикой обработки данных

            Политика обработки данных

            Перейти к содержимому