Цирроз печени

Наиболее распространенной причиной развития цирроза является чрезмерное потребление алкоголя, приводящее к необратимым изменениям ткани печени. Другими распространенными причинами цирроза являются хронические гепатиты B и С, а также аутоимунное заболевания.

Различные наследственные заболевания печени, такие как гемохроматоз, болезнь Вилсона, муковисцидоз,  дефицит альфа 1 антитрипсина также могут быть причиной развития цирроза.

Хроническое нарушение оттока желчи при таких болезнях как первичный биллиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, воспалительные аутоимунные воспаления желчных протоков значительно увеличивает риск развития цирроза. Жировая инфильтрация печени также является фактором риска развития цирроза.

Симптомы цирроза включают снижение веса, тошноту и рвоту, поносы, ноющие боли в правой верхней части живота, усталость и слабость, температуру, желтушность кожи, нарушение цикла у женщин, снижение потенции и многое другое. Отеки в различных частях тела являются признаком прогрессивной стадии заболевания.

При осмотре специалист гепатолог может обнаружить у пациента с циррозом различные кожные проявления, такие как покраснение ладоней рук (Palmar erythema), мелкие и извилистые кровеносные сосуды в форме паука (Spider angioma), Могут появиться также гинекомастия и уменьшение яичек в связи с повышением уровня эстрогена при циррозе.

Основная опасность цирроза печени заключается в возможных осложнениях болезни, которые могут представлять серьезную угрозу жизни пациента.

При циррозе печени высоки риски развития рака печени – гепатомы.

Нарушения кровотока при циррозе сопровождается повышением портального давления, которое в свою очередь может стать причиной активных кровотечений  желудочно-кишеченого тракта, в основном в пищеводе и желудке, что само по себе представляет прямую опасность для жизни.

Осложнениями цирроза могут быть также увеличение печени и снижение показателей общего анализа крови, цистит и сопровождающие его инфекции, тяжелые нарушения почечных функций (hepato-renal syndrome), нарушение свертываемости крови, заболевания костей и др.

Наиболее эффективным методом лечения цирроза печени является трансплантация донорской печени. Есть определенные критерии, по которым определяется подходит ли пациент с циррозом для трансплантации. К сожалению, многие пациенты не соответствуют данным критериям. В Медицинском центре им. Рабина проводится более 70% трансплантаций печени в Израиле.

Лечение цирроза зависит во многом от причины, приведшей к болезни. Цирроз на фоне алкоголизма требует полного прекращения употребления спиртного, цирроз на фоне вирусных заболеваний требует соответствующего лечения конкретного вируса, поразившего печень.

Лечение причины, приведшей к возникновению цирроза, в особенности у пациентов с вирусным гепатитом С, приводит к улучшению состояния пациента. Также очень важно проведение квалифицированного и своевременного лечения осложнений цирроза, таких как повышенное портальное давление, расширение вен пищевода и др.

Лечение может включать как медикаментозные, так и хирургические методы.

Лечением цирроза в Израиле, в МЦ Рабина, занимается мультидисциплинарная команда высококвалифицированных специалистов, включающих гепатологов института печени, радиологов, хирургов, гисто-патологов и др. Своевременное, квалифицированное и всеобъемлющее лечение цирроза печени, его причин и осложнений приводит к продлению и улучшению качества жизни тысяч наших пациентов ежегодно.