При эндометриозе частички ткани внутреннего маточного слоя не полностью выводятся из организма во время менструации, а распространяются по малому тазу, провоцируя с формирование кистозных образований и спаек. Эндометроидные очаги приводят к хроническим воспалительным процессам, боли и дисфункциям в работе органов, в частности – мочевого пузыря и кишечника.
Медикаментозное лечение заболевания включает следующие направления:
Среди препаратов, которые назначаются пациенткам с эндометриозом, – пероральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства, аналоги гонадолиберина, прогестины, ингибиторы простагландинов и спазмалитики.
Преимущественная техника оперирования при эндометриозе – лапароскопия, позволяющая избежать существенной травматизации тканей, косметического дефекта и длительной потери трудоспособности. После лапароскопических вмешательств пациентки восстанавливают здоровье очень быстро. Благодаря отличному качеству визуализации операционного поля посредством новейших лапароскопов хирург находит и удаляет все спайки и кисты, деликатно отделяет эндометроидные очаги от мочевого пузыря и кишечника, при необходимости – восстанавливает проходимость фаллопиевых труб.
Удаление очагов поражения при эндометриозе осуществляется с помощью следующих методик:
В исключительных случаях, когда наблюдается глубокое врастание эндометроидных очагов в жизненно важные органы, операционное вмешательство проводится путем лапаротомического доступа. От хирурга требуется все его мастерство и опыт для определения оптимального объема удаления тканей без нарушения функционирования органов. В подобных случаях вмешательство зачастую предполагает гистерэктомию, то есть удаление матки.
После вмешательств по устранению эндометроидных очагов достаточно высока вероятность развития рецидива. Для его предотвращения в медцентре имени Рабина с недавнего времени применяют методику «создания барьерного покрова». Речь идет об установке в ходе операции имплантата ADEPT, оберегающего прооперированную зону от трения и образования спаек. Спустя непродолжительное время данный имплантат рассасывается.