В некоторых пороках сердца сочетаются сразу несколько аномалий. В частности, при триаде Фалло легочная артерия сужена, правый желудочек гипертрофирован, наблюдается аномалия перегородки предсердий.
В некоторых пороках сердца сочетаются сразу несколько аномалий. В частности, при триаде Фалло легочная артерия сужена, правый желудочек гипертрофирован, наблюдается аномалия перегородки предсердий.
Симптомы не сразу проявляются у новорожденных и становятся ярко выраженными с возрастом. Степень заболевания зависит от того, насколько сузилась легочная артерия. Чем больше ее сужение, тем чаще больной испытывает головокружения, цианоз, одышку при нагрузках. С возрастом триада Фалло развивается, сопровождаясь обмороками и приступами удушья.
Если сужение выражено не явно, больные живут до 40-50 лет, однако при этом постоянно испытывают проблемы с работой сердца. Медикаментозное лечение в данном случае не эффективно, и постепенно болезнь «обрастает» осложнениями – возможны легочная эмболия, поражения печени и абсцессы мозга. Поэтому врачи рекомендуют еще в раннем возрасте провести операцию, чтобы устранить риски.
В центре Рабина пациентов, страдающих этим заболеванием, тщательно обследуют кардиологи. Возможности лабораторий клиники позволяют с высокой точностью диагностировать проблему. При помощи качественного рентген-оборудования детально изучается расширение легочного столба. Электрокардиограммой исследуют гипертрофию предсердия и правого желудочка.
Также для диагностики триады Фалло и определения плана лечения специалисты клиники Рабина используют новейшие методы МРТ, эхокардиографии, зондирования сердца, вентрикулографии и ангиокардиографии.
Так как при этом заболевании венозная кровь из правого предсердия сбрасывается в левое через дефект межпредсердной перегородки, то первой целью при проведении операции является устранение сужения легочной артерии.
В большинстве израильских клиник, и, в частности, в медицинском центре Рабина, для этого применяется метод баллонной вальвулотомии. В место сужения легочной артерии вводят в сложенном виде специальный синтетический баллон. Подведя его к нужному месту, врач надувает баллон и тем самым устраняет сужение. Затем хирурги закрывают дефект межпредсердной перегородки.
Еще одна операция, которую выполняют для устранения триады Фалло, – радикальная коррекция. Она проходит с использованием искусственного кровообращения и кардиоплегии. Это сложная хирургическая процедура на открытом сердце, которую выполняют только высококлассные кардиохирурги.
Обе операции достаточно эффективны: после их проведения симптомы исчезают, а пациент возвращается к полноценному существованию.