Клиническая картина при тетраде Фалло следующая: наблюдается сужение легочной артерии, сердечная мышца гипертрофируется, увеличивается число эритроцитов в крови, то есть увеличивается вероятность образования тромбов.
К сожалению, при выраженном сужении (стенозе) легочной артерии смертность детей уже на первом году жизни очень велика. Очень немногие больные доживают до 40 лет (лишь 5%), мучаясь от сердечной недостаточности. Поэтому при выявлении этого врожденного недуга в самые короткие сроки показана операция.
Возникновение тетрады Фалло обычно вызвано приемом женщиной во время беременности некоторых лекарств. Причиной может стать и вирусная инфекция, гормональные препараты, коревая краснуха и т.д. Свою роль играет и наследственный фактор.
Симптомы проявляются у ребенка через несколько дней или недель после рождения: синюшность, одышка во время крика. С возрастом голубоватый оттенок приобретают уши, губы и кончики пальцев. Ребенок мало двигается, так как очень быстро утомляется, а иногда и вовсе прикован к постели.
Диагностику в израильских клиниках больные с тетрадой Фалло проходят на современном оборудовании. В медицинском центре Рабина используют самые щадящие методики, чтобы не нанести вред детскому организму. В частности, при обследовании малышей редко применяется томография. Вместо этого специалисты обследуют пациентов с помощью ультразвукового сканирования сердца, зондирования специальным эндоскопом, контрастной ангиокардиографии.
Медицинский центр Рабина готов предоставить высококвалифицированных детских кардиохирургов, способных решать самые трудные задачи. К сожалению, вылечить тетраду Фалло можно лишь прибегнув к хирургическому вмешательству. Обычно оперируют детей, уже достигших трехлетнего возраста, чтобы снизить риск. Однако в центре Рабина успешно оперируют даже новорожденных детей с тяжелой степенью порока.
Хирургическое лечение тетрады Фалло бывает двух типов: радикальное и паллиативное. Радикальная операция ведется на открытом сердце, подключаются аппараты искусственного кровообращения и дыхания. Хирург ушивает межжелудочковое отверстие, выполняет пластику легочной артерии и, если требуется, вживляет протез легочного клапана. Объем желудочка уменьшают, удаляя фиброзно-мышечный слой.
В случае паллиативной операции используется несколько методов. В частности, легочная артерия и подключичная артерия соединяются искусственным или естественным анастомозом. Может применяться шунтирование ксенотрансплантантом легочной и подключичной артерии. Также врачи устраняют сужение легочного ствола и производят еще несколько эффективных манипуляций, которые значительно облегчают жизнь детей.
Часто лечение проходит в два этапа: детям до трех лет проводят паллиативную операцию, а еще через полгода – радикальную.
Хирурги клиники Рабина по праву считаются одними из наиболее опытных и профессиональных специалистов в этой сфере. Сложность данных операций не мешает врачам центра добиваться высочайшей результативности при их проведении. В 97% случаев симптомы исчезают, восстанавливаются нормальный приток крови и работоспособность малого круга кровообращения.