Порок митрального клапана

Заболевание может иметь врожденный характер, а может быть следствием патологий эндокринной или нервной системы. Своевременно диагностировать порок митрального клапана достаточно сложно, так как патология на начальной стадии не несет ярко выраженных симптомов и не сопровождается болями.

При значительном провисании створки клапана, больной испытывает головокружения, обмороки, сердцебиение, перебои в работе сердца, быструю утомляемость. Суставы становятся чересчур подвижными, больной в значительной степени теряет вес.

В израильских клиниках особое внимание уделяют диагностике пролапса митрального клапана. После осмотра врача применяется рентгенологическое исследование, которое чаще всего констатирует уменьшение размеров сердца. Электрокардиография и эхоКГ позволяют врачу получить большой объем информации о работе клапанов сердца. С помощью этих исследований четко определяется провисание створки.

В больнице Бейлинсон (в составе медицинского центра им. Рабина) больным с тяжелой степенью данной патологии проводят коронарную ангиографию. В ходе процедуры врач определяет, какой вид операции необходим пациенту: аортокоронарное шунтирование или хирургическое вмешательство.

После выявления патологии врач определяет дальнейшие действия. Если провисание створки не значительное, то пациенту достаточно регулярно появляться на профилактических осмотрах. Если в сердце обнаружены шумы, больному предписывается ограничение физической деятельности, а также назначаются препараты, которые снимают нагрузку на сердце. В частности, бета-блокаторы, помогающие предотвращению аритмии. Они заставляют сердце работать в более медленном ритме, что снижает артериальное давление.

Если клапан имеет значительные повреждения, пациенту показана хирургическая операция. Традиционным методом лечения уже долгое время считается торакотомия, то есть замена клапана. Однако он требует значительного вмешательства в организм больного при операции. Процесс проводится при включенном аппарате искусственного кровообращения. За операцией следует длительный реабилитационный период, могут возникнуть и осложнения.

В ведущих израильских клиника часто применяется торакоскопическая операция. Это значительно менее травматический метод. Все манипуляции проводятся врачом через проколы на груди пациента. Для этой операции не нужна организация искусственного кровообращения, а реабилитация больного проходит в гораздо более короткие сроки.

В ходе операции хирурги преследуют цели восстановления или замены митрального клапана. При хирургической реконструкции врач сохраняет клапан пациента, и в результате операции предотвращается обратный ток крови. В больнице Бейлинсон успешно применяют и аннулопластику – процедуру, в ходе которой специалист укрепляет или меняет кольцо вокруг клапана.

Если реконструировать створки клапана невозможно, врачи клиники меняют клапан на искусственный – механический или биологический. Механические клапаны рассчитаны на долгие годы, однако пациент должен постоянно принимать препараты, предотвращающие образование тромбов. Биологические же клапаны изготавливаются из тканей животных и не требуют постоянного приема антикоагулянтов.