Минимально инвазивное шунтирование коронарных артерий

Основными показаниями к АКШ с использованием эндовазальной техники являются атеросклеротические изменения стенок сосудов, включая:

Цель операции состоит в проведении шунтирования коронарных артерий со стенозом или окклюзией для восстановления естественного кровотока миокарда и сердечного ритма.

Пациент вводится в общий наркоз путем эндотрахеальной и внутривенной анестезии. Операционный доступ осуществляется либо традиционным методом через один небольшой надрез (до 13 см), либо через несколько маленьких разрезов (2 см), расположенных в области левого межреберья, что является уже минимально инвазивным способом шунтирования.

Для ограничения колебательных движений конкретной мышечной области и ее стабилизации применяется специальное оборудование, которое не препятствует сократимости остальной части миокарда. Благодаря данной технике обеспечивается адекватное кровоснабжение организма.

В качестве шунта для имплантации в пораженную часть сосудов сердца врачи используют сегмент левой внутренней грудной артерии или лучевую артерии самого пациента, которые выделяются при помощи торакоскопа. Непосредственно операция шунтирования представляет собой вживление шунта в коронарную артерию, одной частью – в место ее сужения или окклюзии, а другой – к аорте, создавая, таким образом, обходной путь кровоснабжения. После этого хирург устанавливает дренажные катетеры в грудную клетку, проводит гемостаз и ушивает раневую область.

Продолжительность операции зависит от ее сложности, выполнения одиночного или двойного шунтирования сосудов и длится примерно 2-4 часа.

После АКШ миниинвазивным методом пациент переводится в блок реанимации, где приходит в себя от наркоза, затем поступает в палату кардиологического отделения. В период пребывания в стационаре (5-7 дней) выполняется повторная диагностика, включающая лабораторные исследования, динамический мониторинг ЭКГ, рентгенографию.

Ввиду малой травматичности данного операционного вмешательства, минимализации возможных осложнений и болевых ощущений пациент после проведения аортокоронарного шунтирования может вернуться к привычному образу жизни уже спустя 2-4 недели.

В профилактических целях необходимо будет посещать кардиолога в специализированном центре не реже 1 раза в 6 месяцев с целью постоянного контроля за состоянием сердечно-сосудистой системы и для снижения риска развития кардиологических нарушений в будущем.

В Центре им. Рабина работают лучшие кардиохирурги, получившие признание своей высокой квалификации не только в Израиле, но и на мировом уровне. Использование последних достижений торакальной хирургии позволяет проводить качественное лечение заболеваний сердца с индивидуальной разработкой медицинских протоколов для каждого пациента.